こんにちは、げんきや鍼灸整骨院矢巾西口です。
天気も安定しない日々が続いていましたがいかがお過ごしでしたか？
今回は側湾症についてお話しして行きます。
側湾症とは？
通常脊椎は首から腰部まで横に曲がることなく
真っ直ぐになっています。ですが様々な原因によって
背骨が左右に曲がってしまうことを側湾症と言います。
また、上下で最も傾いている骨どうしのなす角度を
コブ角と言いますが、その角度が10°以上あると
側湾症です。
側湾症かどうかは、見た目でわかる方もおりますが、レントゲンを取るとすぐにわかります。
側湾症の原因
側湾症は、幼少期に多く見られ、男性より女性の方が発症しやすいと言われています。
側湾症の中で一番多いのが特発性側湾症で、原因が不明です。
そのほかに、生まれつき脊柱に異常のあり側湾する
先天性側湾症、
神経や筋肉の異常が原因によって起こる
症状性側湾症があります。
側湾症の種類
機能性側湾
何らかの原因によって一時的に起こる側湾で
原因を取り除けば戻ることが多いのが特徴です。
椎間板ヘルニアなどに伴う痛みによるものもあります。
構造性側湾
脊柱のねじれ(回旋)を伴う側湾で
骨の変形もあるため簡単にまっすぐに戻らなくなった状態です。
特発性側湾症
原因が不明なもので全体の80〜85%を占めています。年齢によっても分類されています。
乳幼児期側湾症
3歳以下で発症し、男児に多い
学童期側湾症
4〜9歳で発症し、進行する例が多く見られます。
思春期側湾症
10歳以降に発症し、多くは女性に見られます。
症状によって起こる側湾症として
神経、筋原性側湾症
様々な神経、筋肉の病気が原因で発症する側湾症で
脊髄空洞症、脳性麻痺、筋ジストロフィーが代表的な原因になります。
神経線維腫症による側湾症
レックリングハウゼン病とも呼ばれ、特有な色素斑、
皮膚腫瘍によって判断されます。
間葉系疾患による側湾症
血管や結合組織の生まれつきの病気による側湾症で
マルファン症候郡が代表的です。
大人の側湾
主に女性の小児期に多く見られる側湾症ですが、
大人になってから曲がってしまうこともあります。
圧迫骨折によって骨が潰れてしまったり、加齢によって脊柱を作っている骨の変形する変形性脊柱症には、
骨粗鬆症、脊椎不安定症を伴うことも多いです。
側湾症によって見られる症状
外見上の変化
片方の背部や腰部の突出や肩の左右差、肋骨の突出
など
心理的負担、ストレス
側湾により、大きな心理的ストレスの原因になることがあります。
痛み
変形のある背部や腰部に痛みやこり感が発生することがあります。
しかし子供の側湾症では痛みは強くないと言われて
おります。
側湾症の適切な対処法
症状の軽減のためにはこのような対処法を行うことが
良いとされています。
経過観察
側湾症の処置の方法は、側湾している角度によって決まると言われています。
軽度であれば経過観察となることがあります。
側彎が25°未満なら定期的なレントゲンと医療機関での診察を受けることが大切です。
装具の使用
側湾が25°〜45°の中等度の場合、進行防止のために
装具を使うケースが多いです
装着時間が長いほど効果が期待できます。
成長が止まり、骨が成熟した後、側湾の進行がなければ徐々に装具の使用頻度を減らして行きます。
手術
側湾が45°を超える重度の側湾の場合、進行を止めるために手術が推奨されます。
手術の目的として背骨をまっすぐに戻すことになります。
運動療法
筋肉の緊張や関節稼働域がある場合には
運動療法によって症状の改善を図ることもあります。
また筋肉の緊張を取るようにマッサージを行うことも
痛みの改善が期待できます。
ストレッチ
側湾している時はまっすぐな姿勢が取れていない状態ですので壁やベットで体をまっすぐな姿勢にしてのストレッチもおすすめです。
最後に
今回は側湾症についてお話しでしたが他のことが気になったなど
気になることがございましたら、ぜひご相談ください
初めての方もお気軽にご連絡ください。
ご連絡お待ちしております。
