こんにちは！
最近暑くなってきて、本格的な夏になって
きましたが皆さん調子はいかがでしょう
か？
さて、今月のテーマですが、「腰痛分離
症」です！
腰椎分離症とは、腰椎の関節突起という部
分で骨の連続性が断たれてしまった状態を
いいます。スポーツをしている中学生男子
に多くみられ、約９割が第５腰椎で起こる
とされています。一度の衝撃でなってしま
うものではなく、繰り返しのストレスで起
こるとされています。
腰痛分離症は先天的に腰椎に問題のある方
もいらっしゃいますが、主にはスポーツに
よる繰り返しのストレスが原因となり発症
すると考えられています。また、高齢者の
場合では腰椎の周囲組織である椎間板の変
性や、骨の脆弱化などが原因で生じること
もあります。身体の硬さや体幹の筋力不足
により腰椎下部に負担がかかることも、発
症要因の１つとして考えられています。
主な症状は腰痛ですが、腰椎分離症があっ
ても無症状の場合が多くあります。腰椎分
離症で腰痛が発生するメカニズムとして
は、分離している部分に負荷がかかり腰の
神経が刺激されることで生じる痛みだと考
えられ、主に身体を反ったり捻ったりする
動きで痛みが誘発されます。
腰痛分離症の診断は基本的にはレントゲン
により関節突起の亀裂を確認します。ま
た、軟部組織の状態を把握するためにＭＲ
Ｉ検査を行うこともありますし、分離が認
められた場合や疑わしさがある場合にはＣ
Ｔ検査を行うこともあります。
腰椎分離症に対する治療は基本的に保存療
法で行います。まずは原因として考えられ
ているスポーツ活動を一旦中止し、日常生
活上で腰に負担がかかりそうな動作を行わ
ないように注意が必要です。場合によって
はコルセットを装着し、患部周辺の筋肉を
和らげるためマッサージや疼痛緩和の為の
鍼灸治療などして慎重に経過を観察してい
きます。
腰痛分離症早期の症例では、３ヶ月以上の
コルセット装着とスポーツの休止で約70％
の症例に骨癒合が得られるとされていま
す。しかし、骨癒合がうまく行われず、腰
椎分離症による腰痛が明らかな場合は手術
療法が選択されることもあります。
腰痛分離症で重要なのが安静にすること
で、徐々に痛みが落ち着いてきたら温熱療
法などで患部を温めることで疼痛の緩和を
図っていきます。また、腰部を含む体幹や
股関節のストレッチング、体幹のインナー
マッスルを中心とした筋力トレーニングを
行います。（当院ではインナーマッスルを
鍛えるための専門的なマシンもありま
す！）特に腰部多裂筋は腰椎を正中化し、
腰椎にかかる過度な負担を緩和する働きも
あるので、強化しておいた方が良いと考え
られます。
小・中学生の腰痛分離症はスポーツ復帰ま
でには３～６ヶ月程度かかることが多いと
されていますが、実際には痛みを残したま
まスポーツに復帰してしまうケースも少な
くありません。しっかりとした治療を受け
ずにスポーツを続けてしまうと症状を悪化
させ、さらに治癒期間も長くなってしまう
可能性がありますので、スポーツをされて
いる方で腰の痛みが気になる方がいらっし
ゃるようでしたら、当院までお気軽にご相
談ください
腰痛分離症はしっかりと治療をしないと腰
の痛みがいつまでも続いてしまうことにな
ってしまうので注意が必要です。子供の腰
痛分離症は疲労骨折であることが多く、腰
椎分離症は初期に見つかれば腰のコルセッ
トと運動を休止することで骨がくっつくこ
とが期待できます。
しかし、時間が経ってからや進行してしま
ってからだと骨がくっつかない事が多いで
す。
子供の腰の痛みが出てきたら腰痛分離症の
可能性が高いです！
早めに当院に来院し、しっかりと直してい
きましょう！
