こんにちは！
げんきやはりきゅう整骨院紫波院です！
田植えなど農作業の忙しい時期ですが、
みなさん、お身体のほうの調子はいかが
でしょうか？
当院にも農作業で腰を痛めて来院される
患者さんが増えていますね。
今回のテーマは腰痛も原因のひとつの疾
患の【坐骨神経痛】です。
『坐骨神経痛とは』
坐骨神経というのは、腰から足の先まで
つながっている神経の束のようなもので
す。
この坐骨神経が圧迫されると、その周辺
にある知覚領域（痛みを感じるエリア）
が刺激され、電気が走ったような痛み
や、ピリピリしたしびれ、麻痺などを引
き起こします。
痛みが出る場所も、腰、おしり、太も
も、ふくらはぎ、ひざの裏、すね、足先
など、人によってさまざまです。痛みの
原因となる疾患によっては、歩行が困難
になる、座っていられなくなる、排泄が
できなくなる…など、重篤な症状を引き起
こすことがあります。
『坐骨神経痛の原因となる疾患』
①腰椎椎間板ヘルニア
坐骨神経痛の原因として、年齢を問わず
多くの方に見られるのが腰椎椎間板ヘル
ニアです。椎間板（ついかんばん）とは
背骨の骨と骨の間にあるクッションのよ
うなものですが、背骨に負担がかかった
り、老化すると、徐々に破れてヒビが入
り、ゼリー状の中身が外に飛び出して神
経を圧迫し、腰や足などに痛みやしびれ
を引き起こします。
②腰部脊柱管狭窄症
中高年に多いのは、腰部脊柱管狭窄症に
よる坐骨神経痛です。脊柱管（せきちゅ
うかん）とは、背骨の中にある通り道の
ようなものです。背骨にある椎間板や椎
間関節、じん帯などは、加齢にともって
老化し変形していきます。その結果、脊
柱管内がせまくなり、神経を刺激し、お
尻や太ももなどに痛みやしびれを引き起
こすのです。
腰部脊柱管狭窄症には、間歇性跛行（か
んけつせいはこう）になりやすいという
症状もあります。間歇性跛行とは、しば
らく歩くと、足に痛みやしびれが生じ
て、少し休むと歩けるようになるもの
の、歩行を再開すると、また痛みだす症
状のことをいいます。人によっては、下
肢に力が入らなくなる、つまずきやす
い、階段を上りにくいといった症状や、
尿が出にくい、残尿感があるなどの排尿
障害が起こることもあります。
③梨状筋症候群
坐骨神経は、腰のあたりから出て足へ向
かい、骨盤の出口のところで梨状筋（り
じょうきん）という筋肉のトンネルを通
ります。通常この筋肉は柔らかいのです
が、負担がかかって硬くなってしまう
と、おしりや太ももの裏側に痛みが生じ
たり、側を通る坐骨神経を圧迫してしび
れが出てきます。こうした症状が「梨状
筋症候群」と呼ばれています。
激しい運動などによって梨状筋が炎症を
起こすと、坐骨神経を刺激し、おしりや
太ももに痛みやしびれを引き起こしま
す。
また、中腰の姿勢の作業、長時間のデス
クワークや運転など、梨状筋に負担のか
かるような行為によって発症することも
少なくありません。
④その他の原因となる疾患
・変形性関節症
加齢にともなって、椎間板が痛んできた
り、腰の骨が変形する病気です。
・腰椎分離症・分離すべり症
腰の骨に負担がかかることによって発症
する疲労骨折です。
・脊椎炎・脊椎カリエス
感染した細菌が血流によって背骨に運ば
れることで化膿する病気です。
※上記の腰部や脊椎の病気以外にも、坐
骨神経の腫瘍、アルコールなどの中毒性
疾患、糖尿病、帯状疱疹、下肢の動脈閉
塞、子宮内膜症などの婦人科疾患、喫
煙、ストレスなど、坐骨神経痛を引き起
こす要因は数多くあります。
『坐骨神経痛の予防』
坐骨神経痛の原因となる疾患は、ほとん
どの場合、日常の動作や姿勢を見直すこ
とによって予防できます。なるべく重い
ものを持たない、中腰を避ける、長時間
同じ姿勢をとらない、激しい運動を避け
る、ストレッチをする、仕事や家事の合
間に適度に休憩をとる、肥満しないよう
に注意する、腹筋や背筋を鍛えるなど、
背骨や腰に負担をかけない動作・姿勢を
心がけることが、坐骨神経痛を予防する
いちばんの対策になります。
坐骨神経痛は、軽度のうちなら、日常の
動作や姿勢を見直して、ストレッチなど
を習慣化することで、自分でも予防した
り、改善したりすることができます。た
だし、強い痛みやしびれを感じたり、腰
が曲がらない、歩くのがつらい…といった
症状があった場合は、重症になっている
可能性が高いです。必ず受診して医師の
指導を受けてください。
『坐骨神経痛の診断と検査』
坐骨神経痛の原因として特に多く見られ
る腰椎椎間板ヘルニアは、レントゲンで
は診断できません。椎間板は軟骨なの
で、レントゲン写真には映らないので
す。また、中高年に多い腰部脊柱管狭窄
症も、単純X線（レントゲン）写真である
程度は推測できますが、より詳しく診断
するためにはMRIや脊髄造影などの検査
が必要となります。
『坐骨神経痛の治療法』
坐骨神経痛の治療は、原因の疾患にかか
わらず、まずは症状を和らげる対症療法
が主体となります。手術以外の治療（保
存的療法）を開始し、それらを十分に行
っても痛みが良くならない場合や尿や排
便などに障害があらわれた場合には手術
が検討されます。
当院でも、対症療法としてマッサージや
ストレッチ、鍼灸治療や電気療法とそれ
ぞれの患者さんにあった治療を提案して
います。お身体のことで気になる事あり
ましたら、お気軽に当院までご相談くだ
さい。当院の場所は紫波ナックス内にございま
す。
