こんにちは！！
げんきや接骨院 松本島内 樽井 亮です！
今回のブログは「腰椎分離症」について取り上げていこうかなと思います。
普段、生活を送っているだけではなかなか耳にしない「腰椎分離症」ですが、今回のブログで皆様と一緒に理解を深めていけたらうれしいです！
～腰椎分離症とは～
腰椎分離症は、椎弓（ついきゅう）と呼ばれる腰椎の後方部分が分離した状態のことを指します。疲労骨折が原因と考えられており、成長期のスポーツ選手に多発します。日本の一般成人では約６％（男性８％、女性４％）に認められます。
・椎弓とは
腰椎の後ろ半分は「椎弓」といってリングの構造になっています。そのリングの斜め後方は細かく弱い部分で、背中を反らす動作やジャンプからの着地のような動作で負荷がかかります。そういった動作が繰り返されると骨にひび（疲労骨折）が入ってきます。すべての人が腰椎分離症になるわけではなく、体質的な要因もあります。好発部位は、第5腰椎になります。
～症状～
分離発生時・・・腰を反らしたときに狭い範囲に限られた痛みを感じ、ほとんどがスポーツ中やスポーツ直後に腰痛を自覚します。
完全骨折・・・完全に骨が折れてしまい、痛いままそのまま長期間放置していると分離が完成してしまい、分離部は偽関節（ぎかんせつ）というグラグラな状態になり治りにくい状態になります。このときは、腰痛や下半身痛が生じます。この時の腰痛の原因は分離部の炎症と考えられ、分離部に水がたまるようになります。また、偽関節となった分離部は、周囲に骨の棘（とげ）が発生し、神経と接触することで下半身痛を引き起こすことがあります。
～治療～
分離症は、発生した最初のうちは単なる疲労骨折なのですが、時間とともに病態が変化していき、治療方法も大きく変わっていきます。
早い段階で適切な治療を行うことができれば、完全に治せる可能性が高く、一方で分離が進行すると、完全な治療が難しくなっていく特徴を持っています。
・コルセットの装着
骨癒合状況に応じて3か月から12カ月間のスポーツ、運動の中止を指導します。手や足の骨折に対してギプス固定を行い安静にするのとまったく同じです。保存的な治療で完全な治癒が得られる確率が高まります。
また、身体の柔軟性を高めていくことも重要になってくるので、ストレッチの指導を行っていきます。
・手術
早期のスポーツ復帰を目指す場合や長期の安静が困難な場合、また、分離の進行が強く保存的に骨の癒合を得ることが難しい場合は低浸食の手術を行います。
傷が小さいため入院期間も短く、術後早期の協議復帰が可能になります。
～腰椎分離症まとめ～
１，腰椎分離症は腰の疲労骨折である
２，早期に発見できれば、コルセットの装着で治すことができる
３，少し進行してしまった場合は、低侵襲の手術で治すことができ、早期の協議復帰が可能
４，進行すると偽関節という状態になり保存的に治すことが難しい
げんきや接骨院 松本島内では以下のアプローチを行います。
「運動療法」腰椎への負担を減らすために周囲の筋肉をゆるめます。
「低周波電気療法」低周波治療器を使用し、痛みを伝える神経の動きを抑える神経の動きを抑えます。
「温熱療法」ホットパックを使用し温めることで血管を拡張し、血流を良くし筋肉をゆるめます。
また、痛みの強い部位の鎮痛系を賦活させるための「鍼施術」、炎症を周囲に散らせるための「灸施術」ご提案させていただくこともあります。
関節部の硬さや不良姿勢が臀部への負担を増加させる大きな原因になる為、「姿勢矯正」を提案させて頂きます。
暑さ寒さも彼岸までなどと言われている通り、１０月前までまだまだ暑い日が続きます。
熱中症や脱水に気を付けて水分補給を忘れずに、体調を崩さないようにお気を付けください。
げんきや接骨院 松本島内では、患者様のお体についてご相談しながら治療をさせて頂いているので、不安があれば是非ご相談ください！
スタッフ一同、皆様がより健康でいられるようにお手伝いさせていただけたらと思っております。
