皆さんこんにちは😊
げんきや接骨院北砂院です👍
8月に入り、猛暑が続いていますが皆さん体調はいかがでしょうか❓
水分をこまめに補給🧃、家にいる時はクーラーなどで部屋を涼しく🌬️、外に出る時は人がいない所ではマスクを外したりするなど対策をしっかりとってください！！
余談はここまでにして本題に入っていきます😊
今月のテーマは【足底腱膜炎（そくていけんまくえん】です。
皆さんこの名前を聞いた事ありますか❓
足底腱膜炎（そくていけんまくえん）とは、足の裏にある、踵（かかと）と足の指の付け根までを伸びている組織（足底腱膜）が炎症をおこし、痛みなどの症状が出る病気です！！
足底腱膜炎もしくは足底筋膜炎と呼ばれています。
また別名：踵骨棘とも呼ばれています。
立ったり歩いたりすることが多い中高年、マラソン🏃やハイキング🚶など足に長時間負荷が掛かるスポーツをしてる方に多い疾患で、踵ののやや内側に鋭い痛みを生じます。しかし、踵に熱感や腫れはありません😅
この足底腱膜炎は、朝の第一歩が最も痛いという患者さんと、立ったり歩いたりする時間が長くなって痛む患者さんに分かれます！
足底腱膜炎の原因は２つ考えられます🧐
ひとつは筋肉の疲労によるものです。
踵骨底面は足底腱膜・拇趾外転筋・短趾屈筋・足底方形筋などが付着します。
足底腱膜は、アーチ状になっている足の『土踏まず』を支える重要な役割を担っており、足への衝撃を和らげるクッションの働きも担っています！
このクッション機能が低下し、足底腱膜に過剰なストレスが加わることで、足底腱膜と骨の付着部で炎症が起きます。
足底腱膜が「固くなる」ことでうまく伸び縮みできずに立ったり歩いたりすることで、足底腱膜がくっついている踵やこれらの筋肉が無理に引っ張る状態から、オーバーユースつまり牽引力が何度も繰り返し加えられることで、力学的なストレスにより腱付着部自体に微小外傷が生じ、その発生と修復のバランスが崩れることで症状が引き起こすとされています！
さらに進行すると、牽引力により踵骨が変形して骨棘ができ、さらに痛みを増してしまいます😱
もうひとつは、踵骨を後ろから見ると、内側が出っぱています。
すると地面と強くぶつかりやすい為、打撲のような原因が繰り返されるのです。
剣道の打ち込み🥋をする動作を繰り返す方に足底腱膜炎が多いのはこの為です！！
治療法
①電療療法⚡
患部もしくは、患部周りの関連する筋肉に電療をあてて炎症を抑えていきます。
②手技療法👍
患部に関係する筋肉を緩め、筋に余裕を持たせ牽引力をなくしていきます。
③鍼治療🐝
患部に関係する筋肉に鍼を打ち、筋肉を緩め、筋に余裕を持たせ牽引力をなくします。
また、患部に鍼を打ち、刺激を加えて修復を促し回復力を高めてくれます。
④薬物療法💊
炎症がある場合は、非ステロイド性消炎鎮痛剤（ロキソニンなど）や湿布をすることで炎症を抑え症状が改善します。ただし、飲み薬は長期間使用すると胃があれるなどの副作用が出る場合があるので、注意が必要です。
⑤ステロイド注射💉
歩行出来ない、仕事に支障が出るほどの強い痛みがある場合、上記治療を行っても症状変化に乏しい場合、ステロイド注射を行うことがあります。
痛みのある肘の部分に直接治療薬を注射すると、そのまま1～2ヵ月程度は症状が改善することが多いですが、痛みが再燃する場合も少なくありません。
注射で一時的に症状を改善させるだけで、その間に根本原因をリハビリで並行して改善させ、トータル的な症状改善を目指します。
また、注射を繰り返し行うことは、組織を脆くさせ、長期的には症状を悪化させる場合もあります。
⑥装具療法（インソール）👟
インソール使用よって、足底部のアーチ形態を機能的、解剖的に補正して足部のアライメントを改善します。
また、足底板という痛む箇所が穴の中に入るようなクッションを作り足底部の衝撃を減らすようにします。
⑦局所安静🛌
免荷歩行（体重を乗せる歩行）を厳守し、局所を安静にします。
日常生活は歩行を最低限にして原因となるスポーツなど運動を休むことが重要です！
⑧足底の筋肉をつける💪
タオルギャザーという運動が効果的です。
立ったままでも座った姿勢でもどっちでも大丈夫です。
バスタオルなど大き目のタオルを敷き、足の指を使って自分の方に手繰り寄せる運動です！
この動きで足底の筋肉が鍛えられます！
分かりづらい方はyoutubeなどで検索してみてください！！
⑨体重を落とす🦴
単純に身体の負担を減らすことです。
食事制限や足の負担の掛からない運動で少しずつ減らしていくことが大事です！
当院でできる治療ですと①～③の治療が受けることができます🥰
⑥～⑨はセルフでもできます。
分からなかったり詳しく教えて欲しい人はぜひスタッフにご相談ください！
足底腱膜炎は早期治療で回復が早まる症状ですので我慢せずに早めの治療を心がけて下さい😊
以上、今月は【足底腱膜炎】についてでした🙇
最後まで読んで頂きありがとうございます！
来月もお楽しみにお待ちください🤗
※コロナウイルス対策について※
現在、当院ではコロナウイルス感染予防として
定期的に換気をし、スタッフの手指消毒、
施術後のベッドの消毒を再度徹底しております。
施術の際に使用しておりましたお顔とベッドに
敷いていたタオルを撤去しておりますので
患者様ご自身でフェイスタオルを
お持ち頂くようお願いしております。
また、来院される前には検温をして頂き
体調が優れない際はご来院をご遠慮ください。
何卒ご協力をお願い致します。
