今年は関東地方は9月が雨と曇りの日がずっと続き、気が滅入るような気分で過ごされた方も少なくなかったと思います。
また雨の日は気圧の変化により頭痛を感じる方もいたと思われますので、今回は頭痛について語っていきます。
まず頭痛の原因は大きく分けて
①慢性的な頭痛（一次性）
・緊張型頭痛、片頭痛、群発頭痛など
②病気などが原因の頭痛（二次性頭痛）
・副鼻腔炎、感染症、薬の影響など
の二つになります。
今回は、頭痛の原因の代表例である緊張型頭痛と片頭痛の二つについて述べようと思います。
緊張型頭痛
主に頭が締めつけられる、圧迫されるような痛みが特徴の頭痛です。代表的な一次性頭痛で、ストレスや睡眠の乱れ、首の痛みなどが関係することがあります。
1.主な症状
・頭全体や両側がギューッと締めつけられる感じがする
・後頭部やこめかみ、額のあたりが重く痛む
・軽度から中程度の痛みが続く
・30分から数日続くことがある
症状の現れかたは個人差があります。これらの特徴だけで緊張型頭痛と特定することはで難しいです。
2.原因
完全には解明されていませんが、次のような要因が関係することがあります。
・ストレス：精神的な緊張や疲労
・首や肩の痛み：長時間同じ姿勢で過ごすことなど
・睡眠の乱れ：睡眠不足や睡眠の質の低下
・あごの問題：顎関節などの不調
・目の疲れ：長時間のデスク作業などに伴う負担
ただし、肩こりやストレスがあるからといって、必ず緊張型頭痛になるわけではありません。
3.対処法
・無理をせず、静かな場所で休息する
・長時間同じ姿勢が続いている場合は、休憩を取る
・首や肩に負担のかかりにくい姿勢を意識する
・睡眠や食事などを規則正しく取って、生活リズムを整える
・頭痛が起きた日時や痛みの程度を記録する
片頭痛
繰り返し起こる、日常生活に支障をきたすこともある頭痛です。ズキズキと脈打つような痛みが特徴で、吐き気や光・音への敏感さを伴うことがあります。頭の片側だけでなく、両側が痛む場合もあります。
1.症状
・ズキズキするような痛み：頭の片側または両側が脈打つように痛む
・動くと痛みが強くなる：歩行や階段の昇り降りで悪化することがある
・吐き気や嘔吐：頭痛とともに胃の不快感が生じる場合がある
・光や音に敏感になる：明るい場所や大きな音に過敏になり不快感を伴う
・前兆が現れることがある：頭痛の前に、視界にギザギザした光が見えるなどの症状がでる場合がある
2.原因
片頭痛が起こる仕組みは緊張型頭痛と同じく完全には解明されていませんが、神経系の働きなどが関係していると考えられています。
発作のきっかけとなりうるものには、次のようなものがあります。
・睡眠不足や寝すぎ
・精神的なストレスや、ストレスから解放されたとき
・月経周期に伴うホルモンの変化
・天候や気圧の変化
・飲酒や、個人によっては特定の食べ物
緊張型頭痛と同じく片頭痛もきっかけや症状に個人があります。
3.対処法
・光や音がつらい場合は刺激を避けて、暗く静かな場所で休む
・冷たいタオルなどで痛みの出ている部分を冷やす（冷やし過ぎに注意）
・頭痛の記録をつける（痛みの強さ、持続時間、伴う症状、薬の使用などを記録すると、診察時に役に立つ）
緊張型頭痛△と片頭痛◇の違い
代表的な二つの頭痛の違いをおおまかに比べました。また見やすさを考慮して以下、緊張型頭痛を（△）、片頭痛を（◇）と表記します。
痛み方
△締めつけられる、圧迫される ◇ズキズキと脈打つことが多い
痛むところ
△頭の両側や全体が多い ◇片側または両側
吐き気
△通常は伴わない ◇伴うことがある
体を動かしたとき
△悪化しにくい ◇悪化することがある
ひかりや音への過敏さ
△片頭痛ほど典型的ではない ◇伴うことが多い
両方の特徴が重なることもあるため、痛み方だけで自己判断しないことが大切です。
頭痛に対してげんきや接骨院は、マッサージなどの手技で主に首や肩、背中などを施術し血流を良くして頭痛を軽減していきます。首の横の表面にある胸鎖乳突筋と首の後ろから肩の背面、背中まで広がっている表面の筋肉である僧帽筋は骨格筋の中で唯一、脳神経で動く筋肉であり、そのため脳がストレスを感じると凝りが生じやすく、緊張型頭痛と片頭痛もストレスが原因の一つであるので、首や肩へのマッサージは効果的です。
また自費治療になりますが、鍼やお灸でも首や肩の凝りを軽減させたり、デスクワークやや長時間のスマホ操作によるストレートネックによる頭痛などは、猫背矯正や部分矯正で前屈みで突き出た頭の位置を正しい位置に戻し、同じく首や肩の凝りを軽減させていきます。
執筆者 神谷
